风寒暑湿燥火,六淫致病,今天玥亮说药给大家说说湿邪。在生活中,我们常见的湿邪伤身情况有哪些呢?湿容易理解,源于外部环境感受湿邪,或由于脏腑功能气血阴阳失调产生湿邪,如女性在经期或者坐月子等特殊时期,不加注意,长期处于潮湿环境,容易出现白带异常、多汗等;老年人年高体虚,容易出现肢体关节酸痛重着,活动不利等湿邪为病;再如,水湿化痰饮,痰阻气机,扰及心神,百病滋生。正如《素问—生气通天论》所记:“困于湿,首如裹。”
湿邪致病有什么特点呢?湿是重浊之邪,属阴邪,沉重、附着、黏腻、停滞、弥漫都是湿邪的特点,易伤阳气阻气机,伤人而不易被察觉,易致多种病变,症状黏滞而病程缠绵不易好。湿邪如水的特性,趋下,易侵袭阴位,多伤及人体下部如水肿、湿疹、带下、脚气等病。在湿气最盛的季节多发湿邪病,暑湿,寒湿,湿热内蕴等都是湿邪的多种表现形式。
那么有哪些常用于除湿的中药应用呢?这类药物以化湿运脾为主要功效,可用于症见脘腹痞满、呕吐泛酸、大便溏泻、食少倦怠或湿热困脾之口甘、多涎、舌苔白腻等症状患者。一起看看,你了解哪几种,又可如何应用?
苍术——燥湿,健脾,祛风湿,发汗,明目
苍术味辛、苦,性温;归脾、胃经;本品苦温燥湿以祛湿浊,辛香健脾以和胃,为治湿阻中焦证之要药,寒湿困脾者尤其适宜;辛散苦燥,走四肢肌表,祛寒湿而除痹,发表,是治风寒湿痹及表证夹湿者常用药。本品还能明目,用于维生素A缺乏引起的夜盲症及角膜软化症者。
苍术辛苦温燥,使用应注意阴虚内热、气虚多汗者忌服。
临床应用:
苍术配伍姜厚朴、陈皮、法半夏、麸炒枳壳、焦槟榔、炙甘草,如舒肝平胃丸,可舒肝和胃,化湿导滞,用于肝胃不和、湿浊中阻症见胸胁胀满,胃脘痞塞,疼痛,嘈杂嗳气,呕吐酸水,大便不调;
苍术(炒)配伍陈皮、厚朴(炙)、山楂(焦)、神曲、麦芽(炒)、沉香、木香、檀香、甘草、枳实(炒)等,如御制平安丸,可温中和胃,行气止痛,消食导滞,降逆止呕;
苍术配伍龙胆、*芩、栀子等清热燥湿药,可治下部湿浊带下、湿疮、湿疹等;
苍术配伍*柏、薏苡仁、牛膝,如四妙散(丸),可治湿热下注所致痹病,症见足膝红肿,筋骨疼痛;
苍术单用或与羊肝、猪肝蒸煮同食,可治夜盲症及眼目昏涩。
厚朴——燥湿、行气、消积、平喘
厚朴味苦、辛,性温,归脾、胃、肺、大肠经;本品可燥湿消痰,下气除满,为治湿阻、食积、气滞所致的脘腹胀满之要药;临床用于急性肠炎、细菌性或阿米巴痢疾,胃痛、消化性溃疡、慢性胃炎属于湿阻中焦证者;慢性便秘属于食积气滞证者;支气管哮喘,慢性咽炎属于痰气互阻证者等。
本品辛温燥湿,易伤津耗气,所以气虚津亏、孕妇应当慎用。
临床应用:
厚朴常配伍苍术、陈平等药,如《和剂局方》的平胃散,可治湿阻中焦,脘腹胀满者;
厚朴配伍大*、芒硝、枳实,如《伤寒论》的大承气汤,可峻下热结,消积导滞,治热结便秘者;
厚朴配伍苏子、陈皮、半夏等,如苏子降气汤,可治痰饮阻肺,肺气不降,咳喘胸闷者;
厚朴配半夏,有行气解郁,化痰散结之效,适用于七情郁结,痰气互结的梅核气证。
佩兰——化湿,解暑
佩兰味辛,性平;归脾、胃、肺经;本品既善治湿阻中焦、脾经湿热,又可治暑湿及湿温初起,是治湿热脾瘅口甜腻或者口臭多涎的良药。本品化湿和中之功与藿香相似,每相须为用;临床用于急性胃肠炎属暑温挟湿者,夏季感冒属湿者。
但佩兰不适宜用于阴虚血燥,气虚者。
临床应用:
佩兰又名兰草,单用煎汤服,如《素问》的兰草汤,或配伍*芩、白芍、甘草等,可治脾经湿热、口中甜腻、多涎、口臭等症;
佩兰常与藿香、荷叶、青蒿等同用,治暑湿证;
佩兰与滑石、薏苡仁、藿香等配伍,可用于湿温初起;
佩兰茶,用鲜藿香、鲜佩兰,鲜薄荷叶洗净煎沸后3-5分钟即成,芳香化浊,预防流感,可以此代茶,频饮。
相似药物知多点,广藿香VS佩兰,一表了解:
砂仁——化湿行气,温中止泻,安胎
砂仁味辛,性温;归脾、胃、肾经;本品主要用于脾胃气滞、湿阻中焦,脾胃虚寒、呕吐泻泄,妊娠恶阻,气滞之胎动不安诸证;急慢性胃肠炎、胃肠功能紊乱综合征等属于脾胃虚寒者。砂仁不适用于阴虚有热者。
临床应用:
砂仁配伍木香、枳实,如香砂枳术丸,治脾胃气滞;
砂仁配伍健脾益气的*参、白术、茯苓等,如香砂六君丸,可脾胃虚弱之证;
砂仁配伍厚朴、木香、陈皮、枳实等,如香砂养胃丸,可治胃阳不足,湿阴气滞所致胃痛痞满;
药膳食疗可以用砂仁炖牛肉:牛肉、砂仁、桂皮、陈皮,调味料等,可温中止痛、补益脾胃、强身健体。
相似药物知多点,砂仁VS白豆蔻,一表了解:
上述例子便是一些常见的化湿药物,这类药物主要是经脾、胃经,可化湿醒脾或燥湿运脾,但阴虚血燥、气虚者慎用,本类药物辛香温燥,入汤煎不宜久煎,以免降低疗效。具体应用要请专业医师根据辩证病情,合理配伍,切不可自行配药。
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