本章最引人注目的当数防己*芪汤减肥。但是你得注意,这是对“脾虚水盛,身体虚胖,舌苔水滑,体倦乏力”之人而言,如果你不是这种体质,就不要乱用它。
爷孙俩的中医故事(第三册)
防己
利水消肿,祛风止痛。水肿脚气,小便不利,湿疹疮*,风湿痹痛,高血压症。
减肥——治水的来源与去路
《金匮要略》曰,风水,脉浮身重,汗出恶风者,防己*芪汤主之,腹痛加芍药。
防己有两种,汉防己有导利汗水之意,所以下半身水肿用它利水消肿,木防己有治厥阴风木之意,所以上半身风湿痹痛用木防己祛除风湿,故防己总的功用都是围绕祛风湿痛跟利水消肿两方面展开。
《本草求真》曰,治风需用木防己,治水需用汗防己。
《本草正义》说,脾胃己土,喜燥恶湿,湿淫于内,则己土受邪为病,而此物利水除湿,减轻提防压力,故有防固中焦堤坝脾土之意,此乃古人明命名之真义。
一些代谢性疾病也有应用防己*芪汤的机会。如痛风、糖尿病、高血脂症、单纯性肥胖症等。李春生用本方加味治疗2例肥胖病合并高脂血症,经3个月左右,均大为好转。处方:*芪30克,防己12克,白术10克,甘草4克,生姜6克,大枣3枚,草决明20克,*芩10克(中医药学报,5:36)。
阮士*也曾用本方加味治疗一名肥胖患者,防己、*芪俱用60克,另加去湿利水之药,治疗两个月,体重恢复至以前水平(北京中医杂志;4:35)。
草医郎中的风湿药粉子
《神农本草经》曰,防己主寒热邪气,寒湿风痹,肢节痛,下水,利小便。
有个草医郎中,他在市集里卖风湿药粉子,一大堆人围上去,争相购买,但见得草医郎中用它那惯有的嗓门子吆喝道,治手足疼痛的风湿药粉子,两块钱一包,吃了疼痛就好。
李幼昌经验
治痹拾趣早年随父下乡访友,时值暮春三月,草长莺飞,漫步乡间小路,令人神清气爽。行至一村寨,适见村中大树下,有一老妪正在叫卖“治手疼脚疼药”,围观乡农甚众,并争相购买。
家父见此情景,出于好奇之心,乃住步不行,欲探究竟,遂躬身向一老翁询问:老妪所卖何药,所治何病,购药者何以如此之众。
听完老翁所言,方知老妪所卖者系一味中草药,碾为粗末,以纸分包,每包1剂,以水煎服,专治四肢关节疼痛之病,此间乡农过去曾多次购买过老妪之药,服后确有效果,相互传颂,是故方有众多乡农购买。
家父闻此药有如是之妙,亦向老妪购得一包,回寓后,经向几位有经验之老药工请教,方知此乃中药防己是也。因思防己治痹,方书早有记载,确有祛风除湿、止痛利水之功,只是尚未料及有如此之效。
常言道“单方气死名医”,实不谬矣。至此以后,家父每治风寒湿痹或湿热痹痛,均喜用此药,在辨清痹之寒热前提下,将此药配入相应的治疗方中,往往收到良好效果。(《李幼昌临床经验选集》)
《本草切要》曰,治膀胱水蓄胀满,几成水肿:汉防己二钱,车前、韭菜子、泽泻各三钱。水煎服。
《本草切要》曰,治脚气肿痛:汉防己、木瓜、牛膝各三钱,桂枝五分,枳壳一钱。水煎服。
《本草切要》曰,治遍身虫癣瘑疥:汉防己三两,当归、*芪各二两,金银花一两。煮酒饮之。
《儒门事亲》曰,治肺痿喘嗽:汉防己为细末。每服三钱,浆水一盏,同煎至七分,和滓温服之。
《古今录验方》曰,治肺痿咯血多痰者:汉防己、葶苈等分。为末。糯米饮,每服一钱。
《千金方》曰,治遗尿,小便涩:防己、葵子、防风各一两。上三味,以水五升,煮取二升半,分三服,散服亦佳。
《本草汇言》曰,治水臌胀:汉防己一两,生姜五钱。同炒,随入水煎服,半饥时饮之。
胱肠开关的防己
李东垣引《本草》十剂曰,通可去滞,通草、防己之属是也,夫防己大苦寒,能泄血中大湿热,通其滞涩,亦能泄利二便,故十二经有湿热壅塞不通,以及脚气下注,膀胱积热,非此药不除,真行经之仙药也,无可代之者。
《本草经疏》曰,下焦湿热肿,脚气不利,防己可行十二经,堪挑重担。
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