对于“脚气”这个词大多数人并不陌生,秋冬季有些人可能觉得脚干、脚裂或者有一点痒,到了夏季“脚气”开始痒的厉害,如果不注意,局部破损后甚至可能还会引起感染。夏天露出干裂脱屑甚至是伴随着“灰指甲”的脚,也会使人尴尬。为了治疗“脚气”,有人尝试过许多花样百出的偏方;有人甚至认为脚气是“不治之症”,即使一时控制住,稍不留神就会卷土重来。那么“脚气”到底是什么,又该如何科学的预防和治疗呢?
“脚气”也可能引起大危害脚气即足癣,又被称为“香港脚”,是指足趾间、足底、足跟、足侧缘皮肤的真菌感染。致病菌主要为红色毛癣菌,其次为絮状表皮癣菌、须癣毛癣菌等。严重时可累及指(趾)甲,俗称“灰指甲”。足癣的临床分型分为三种:水疱鳞屑型,角化过度型、浸渍糜烂型。
足癣是皮肤真菌病中发病率最高的一种,很痒,甚至裂开化脓转为疼痛、糜烂。除了能引起手癣、甲癣、体癣、股癣等皮肤病外,有时因为痒被抓破,继发细菌感染,甚至会引起严重的并发症。
足癣喜爱潮湿而不卫生的环境,具有传染性足癣容易先发生在脚部,是由于脚部的皮肤中没有皮脂腺,而皮脂腺中所含的脂肪酸能抑制霉菌,所以脚部比其他部位更容易患病。其次脚部汗腺很多,汗液里除含水分、盐分外,还含有乳酸及尿素。潮湿而不卫生的环境非常有利于细菌及真菌的大量滋生繁殖。最后,由于经常行走和摩擦,脚部角质层比其他部位的皮肤要厚,霉菌感染后常以这些角质蛋白作为营养物,所以生长得更快。
哪些人最易患脚气呢?青壮年男女,爱运动者易患病;手足多汗,爱穿紧而不透气的鞋,洗换不勤的人能为真菌的生长提供环境。另外糖尿病患者及长期使用激素或免疫抑制药物者也容易并发足癣。
足癣具有传染性,如果治疗不及时,还可能蔓及其他部位,如引起手癣和甲癣等。足癣还极易传染给他人,尤其是共同生活的家人,会因共用面盆、脚盆、手巾、脚巾、拖鞋及浴盆而传播。
足癣治疗需规范治疗谨慎用药足癣久治不愈容易复发,主要是由于用药和治疗方式不当造成的。足癣的治疗需要注意以下几个方面。
手足癣发作时,患者往往瘙痒难耐,许多病人会选择随便去药店购买皮肤病软膏止痒。有些药膏或偏方确实在一定程度上缓解了瘙痒症状。可是,这种盲目的自治行为大多只能临时止痒,停药后又很快复发或加重。
患足癣不可随意涂抹激素类药膏。很多人皮肤已有瘙痒就喜欢涂抹激素类药膏,这些药膏虽然能止痒,但对人体有免疫抑制作用,会降低皮肤的免疫力,真菌感染范围反而会越来越大。像含有激素类的皮炎平之类的药膏,它们主要是用来治疗皮炎和湿疹的。
医院进行真菌检查或者培养来确诊,在未经确诊的情况下盲目用药是不可取的,因为湿疹等疾病也会有相似的病症。另外,足癣还需要进一步根据其临床表现选择药物。不同类型的足癣一般用药也不同。
足癣的治疗一般采用外用药物即可,但坚持用药非常重要,疗程一般需要1-2个月。足癣用药最关键的是应按照分型进行连贯正规的治疗,保证用药的次数以及用药的连续性,很多患者难以根治的重要原因就是治疗半途而废。
足癣易复发,需加强预防足癣发病率高、传染性大,是其他癣菌病的根源且极易复发,应引起重视、加强预防。除了坚持用药以外,预防足癣复发要做好卫生护理,多注意生活细节,同时也能避免再次感染。
在夏季闷热潮湿的环境中,首先要保持足部的干燥,在洗澡或是足浴后及时擦干足部;不要与他人共用洗脚盆、浴盆、鞋袜、毛巾等,个人使用的拖鞋、毛巾等使用后需要清洁、晾干,袜子最好单独洗;患者要尽量穿透气比较好的鞋子,鞋袜、鞋垫要经常放在通风的地方,袜子要做到每天换洗;避免到不清洁的浴池、游泳池洗浴和游泳,不在公共游泳池、浴室、健身房等地方赤脚行走。
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