夏季来临
皮肤科外用药膏消耗量很大
药学门诊咨询脚气治疗的患者也不少
所以
就总结了下面5点干货
带你远离脚气的苦恼~
一、脚气会传染!
脚气又名香港脚、脚癣,学名足癣,是由致病性真菌引起的传染性足部皮肤病。
它的传染性极强,可以通过共用洗脚盆、足浴桶、擦脚毛巾、拖鞋等传染给家人;光脚在公共更衣室或者游泳池边行走也有被传染的风险。
脚气的典型症状就是瘙痒,如果不注重手卫生,很有可能将真菌传到其他部位,引起手癣、股癣或体癣等。
二、脚气的典型症状与分型
1、浸渍糜烂型
好发于脚趾缝,表现为角质层增厚,过度增厚的角质层又因潮湿而浸渍发白松软,刮去浸软的腐皮,裸露出鲜红的糜烂面,有少量的渗出液,瘙痒明显,抓破后又容易引起细菌感染,即“发炎”。
2、水疱型
好发于脚底和脚边缘,会出现透明的小水泡,如果水泡比较多可能会连接成片,形成一个较大的水泡,戳破水泡会流出透明的液体,这里面聚集很大量的真菌,传染性很强。
3、鳞屑型角化型
好发于脚后跟和脚两侧,皮肤角质化过度变厚变粗糙,受到身体的压迫而皲裂,通常发生在冬季。此类型脚气严重者会很痛,甚至影响走路,一般没有瘙痒的感觉。
三、治疗脚气的药物
治疗脚气最简单的方法就是涂药膏,疗效好、没有副作用、价格不贵。
常用的治疗脚气的药膏有以下5种。一般选用一种即可,根据严重程度不一样,皮肤科医生有时也会开2种药膏,同时涂抹。选对药很重要,但更重要的是要懂得这些药膏的使用方法和涂抹的疗程。
1.硝酸咪康唑乳膏
商品名为“达克宁”,足癣局部用药可早晚各1次,通常需要2~5周时间,待症状消失后,切记仍然需要继续用药10天,以免复发。对于上班族来说,早上涂的药可能被袜子蹭掉,所以早上可以选硝酸咪康唑散代替乳膏,早晨出门前将药粉撒在鞋子和袜子里面,同样达到治疗效果,晚上则使用硝酸咪康唑乳膏。
2.盐酸特比萘芬乳膏
商品名为“丁克”,可每天局部涂抹2次,疗程1~2周。它的优势是,抗菌作用很强,疗程比较短,适合毅力比较差的人,但是缺点是每天还需要涂抹2次。考虑脚掌皮肤的代谢周期为28天左右,抗真菌治疗最好还是坚持治疗大于4周。
3.联苯苄唑乳膏
商品名为“美克”,每日使用1次,妥妥地解决了白天用药不方便的困扰,最好是在晚上睡觉前使用,至少需要使用3周。
4、酮康唑乳膏
商品名为“金达克宁”,每天局部涂抹1~2次,用药后很快就会见效,通常需要连续使用4~6周。如果每天早晨的那一次不方便涂抹药膏,也可以用达克宁散代替。
5.复方酮康唑乳膏
水泡型的脚气,通常会奇痒无比,为了快速达到止痒的目的,可以临时使用带有“复方”字样的软膏,例如复方酮康唑乳膏(含有丙酸氯倍他索成分)、复方醋酸地塞米松乳膏,即“皮炎平”。丙酸氯倍他索和地塞米松属于激素,可以迅速止痒,但是不能差灭真菌,长期使用反而容易诱发真菌繁殖,增加治疗的困难,所以使用含激素药膏的时间尽量控制在3~5天,然后更换为含单一抗真菌成分的药膏。
四、注意事项
1、药膏应该每天使用,并且用足疗程
很多人用了几天药膏觉得脚不痒了就停用,这是治疗失败的主要原因。因为真菌的生命力非常顽强,药物治疗真菌一般需要在皮肤症状“看起来”痊愈后,再继续用药2~4周,这样才能把真菌彻底杀死。
2、涂抹面积要大
不仅要将糜烂、水疱或脱皮的地方都涂抹药膏,而且需要向外扩展2cm的皮肤都涂抹上。如果糜烂严重、水疱或脱皮很多,最好涂抹整只脚。这样涂抹才可以杀死潜伏在皮损周围死皮中的真菌,防止重复感染。
3、用量要足
涂抹时,挤出6cm左右药膏,可以涂抹一只脚,脚有大有小,大家估摸着用,前提是均匀全覆盖涂抹。
4、如果同时患有灰指甲,需要和脚气一起治疗
灰指甲里的真菌洒落到脚部皮肤上,会导致脚气复发,灰指甲的治疗除了使用上叙药膏,往往还需要配合口服抗真菌药物治疗,疗程需要使用6个月以上。
五、脚气的日常护理
脚气传染性极强,在用药治疗的同时,还需要在日常生活中特别注意以下4点,才能彻底根治,避免脚气反复。
1、定期给鞋袜消毒
最好的办法是用℃的开水烫洗鞋袜,不能烫洗的,可以使用滴露浸泡或者烘干机烘干。既不能烫洗又不能浸泡的皮鞋,可以喷洒抗真菌喷剂或散剂,比如硝酸咪康唑散,这些方法都可以达到消毒的效果。请注意把之前曾经接触过的鞋子和袜子都进行消毒,新买的鞋子和袜子也需要消毒后再穿。
2、保持脚部干爽
真菌在温暖湿润的环境中容易繁殖,为防止真菌生长,建议穿透气鞋或者露趾鞋,尽量穿棉质袜子,脚出汗多时,也可以穿五指袜。
3、防止交叉感染
使用单独的指甲剪、洗脚盆、擦脚巾、拖鞋,不要和他人共用;也不要和别人混穿鞋子和袜子。住酒店时,自带鞋子、毛巾。
4、家人同治
如果家里人有脚气,最好在同一时间治疗,分开治疗容易导致已经治愈的人再次被传染。
图文
药学部
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党政办
原标题:《了解这5点,带你远离脚气》