北京中科医院 http://news.39.net/bjzkhbzy/180701/6369249.html这么热的天，鞋子闷闷、袜子黏黏。最害怕就是去别人家里做客鞋一脱，那味道真的是非常尴尬了。今天，小编特医院皮肤科医生特为脚气朋友支点儿招。
脚气是什么？
大家说的香港脚、脚气其实都是真菌感染引起的足癣，其皮肤损害往往是先单侧（即单脚）发生，数周或数月后才感染到对侧。足癣主要累及足趾间、足跖、足跟和足侧缘。因病情发展或搔抓，可出现糜烂、渗液，甚或细菌感染，出现脓疱等。
为什么会有脚气？
脚气之所以如此常见，是由于它会传染。它可以通过共用浴具、拖鞋等途径传播，在拖鞋混穿的家庭里，有时会出现「一人得病，全家脚痒」的情况。如果置之不理，时间长了，也有可能蔓延到趾甲上，形成甲癣；假如患者卫生习惯不好，抠完脚不洗手，它也可以蔓延到手上，变成手癣；假如患者将袜子与其他衣物一起混洗而没有加入衣物消*剂，它也可以通过纺织品进而播散到身体的其他地方，造成股癣、体癣等症。癣药膏正是为治疗足癣这样的皮肤浅表真菌感染而存在的。
脚气的分类
脚气分为很多种，殊不知一个小小的脚气如不及时就诊、不合理用药，也会导致严重后果。可能引发细菌感染，蔓延至小腿，甚至整个下肢。
脚气分为三种：水疱鳞屑型、角化过度型和浸渍糜烂型。水疱鳞屑型多发生在夏季，表现为趾间、足缘、足底出现米粒大小，深在性水疱，疏散或成群分布，疱壁较厚，内容清澈，不易破裂，相互融合形成多房性水疱，撕去疱壁，可见蜂窝状基底及鲜红色糜烂面，剧烈瘙痒。角化过度型的症状是足跖、足缘、足跟部皮肤角质增厚、粗糙、脱屑，鳞屑成片状或小点状，反复脱落。一般无瘙痒，有皲裂时疼痛明显。这一类型大家往往会忽视，认为只是一个简单的脱皮，自行应用一些润肤膏一类无效果才去就诊。而浸渍糜烂型脚气主要表现为局部表皮角质层浸软发白。由于走动时不断摩擦表皮脱落，露出鲜红色糜烂面；严重者趾缝间、趾腹与足底交界处皮肤均可累及，瘙痒剧烈，多发于第3、4、5趾缝间，常见于多汗者。
脚气≠脚臭
脚臭又称足部异味，多由手足多汗症引起。
青春期的生理性手足多汗症：与其他部位的汗腺相比，手足部位的汗腺不仅更为丰富，而且更易受性激素、交感神经等因素的影响。对于青春期少年来说，由于第二性特征的发育，性激素大幅升高，而升高的性激素会使汗腺长期处于一个高分泌的状态，这种类型的足部异味通常能在青春期结束后逐步地自行缓解。
先天交感神经失调的手足多汗症：当我们情绪激动、紧张、愤怒时，由于交感神经的兴奋，我们的手心和脚底都有可能分泌更多的汗液，而在先天交感神经失调的手足多汗症患者们身上，这种情况就会更为明显。光是过多的汗液本身不足以引起异味，汗液本身是无味的，只有被皮肤表面的细菌分解后，才会产生异味。我们的手心就没有脚丫子味。而足部不如双手常得清洗，并且在出汗后，潮湿的足部环境，更适宜细菌的生长，细菌生长旺盛又会进一步加剧足部异味。
综上所述，去除足部异味只需要勤清洁即可，洗去皮肤表面过多的杂菌，就能不让它们分解出异味来。如果汗腺分泌实在太过旺盛，洗都洗不及，也可以酌情使用一些止汗露。
怎么治疗呢？
脚气并不是疑难杂症，关键是要针对不同类型选择不同的剂型的抗真菌药。如水疱鳞屑型应霜剂和水剂；浸渍糜烂型给予粉剂；角化过度型可选择剥脱作用较强的制剂。对于一些严重或顽固型的足癣，这时就需要口服抗真菌药物治疗，必须在医生指导下选择用药。
要防治复发就要坚持以下步骤：
1.分型进行连贯正规的治疗；
2.要注意清洁，勤换袜子；
3.自己盆子毛巾自己用；
4.少穿不透气的鞋；
5.少吃辛辣、情绪淡定；
6.不抓不挠，防止继发感染。
胡于良封面新闻记者简婷婷
